Contraception

Autres appellations

• Anneau contraceptif ; anneau contraceptif combiné ; anneau intravaginal (AIV) ; Nuvaring

Description

• L’anneau vaginal est un anneau en plastique ou en silicone souple, transparent et flexible d’environ 5 cm de diamètre. Il ne contient pas de latex et n’est pas biodégradable. Une seule taille est disponible
• L’anneau vaginal est un contraceptif hormonal combiné puisqu’il contient un œstrogène (éthinylestradiol) et un progestatif (étonogestrel) qu’il libère lentement via les parois du vagin pendant une période de trois semaines.
• Ce contraceptif est disponible au Québec depuis janvier 2005

L’anneau vaginal ne protège pas contre les infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) ni contre le VIH

Fonctionnement

• Empêche l’ovulation
• Amincit l’endomètre (la paroi de l’utérus), ce qui a pour effet de nuire à l’implantation d’un ovule fécondé
• Épaissit la glaire cervicale, ce qui nuit au passage des spermatozoïdes vers l’utérus
• Ce contraceptif remplace le cycle menstruel naturel par un cycle menstruel artificiel. Il n’y a pas de véritables menstruations, mais plutôt des saignements de privation causés par l’absence d’hormones pendant la semaine sans anneau

Utilisation

• Consulter d’abord un ou une médecin ou infirmière pour obtenir une ordonnance (depuis 2005, les infirmiers et infirmières qui travaillent en planning des naissances ou auprès des jeunes peuvent prescrire ce contraceptif pour une période de six mois)
• L’anneau s’insère dans le vagin une fois par mois pendant 21 jours (tous les 28 jours) et reste dans le vagin pendant 21 jours. Lorsqu’il est utilisé pour la première fois, il faut l’insérer le premier jour des règles. L’effet contraceptif est alors immédiat. S’il est inséré plus tard dans le cycle, utiliser une méthode contraceptive supplémentaire (condom) pendant sept jours
• Pour insérer l’anneau, le plier entre les doigts et le pousser doucement à l’intérieur du vagin. L’anneau est efficace peu importe sa position dans le vagin. On sent généralement moins sa présence lorsqu’il est près du col de l’utérus
• L’anneau est laissé en place pendant trois semaines sans interruption, suivi d’une quatrième semaine sans anneau. C’est pendant cette quatrième semaine que surviennent habituellement les menstruations.
• Pour le retirer, saisir un rebord de l’anneau et le tirer doucement vers l’extérieur. Il est toujours recommandé de se laver et se sécher les mains au préalable. Avant d’être jeté, l’anneau utilisé doit être remis dans son sachet d’origine afin de diminuer son impact sur l’environnement.
• Un nouvel anneau doit être inséré après la semaine d’arrêt (soit 28 jours après l’insertion du précédent). Il ne faut pas laisser passer plus de sept jours avant d’insérer un nouvel anneau.
• Si l’anneau est expulsé, le rincer à l’eau tiède (pas d’eau chaude) et le réinsérer
• Si l’anneau dérange un ou une des partenaires lors du rapport sexuel, il peut être retiré pour une période maximale de trois heures sans perdre son efficacité
• Vérifier la date de péremption inscrite par le ou la pharmacienne sur l’enveloppe de l’anneau. Celui-ci se conserve pour une période de 4 mois à température ambiante (sans exposition aux rayons du soleil) et plus s’il est mis au réfrigérateur

Si l’anneau est expulsé ou retiré pendant plus de trois heures, consulter S.O.S. (Reprenez le rythme!), un outil en ligne de la SOGC pour connaitre la marche à suivre afin de ne pas risquer une grossesse non planifiée

Contre – indications

• Personne qui allaite
• Personne qui a accouché depuis moins de quatre semaines
• Personne qui est enceinte  ou qui pense l’être
• Malformation vaginale, descente d’utérus ou de vessie qui empêcherait l’anneau de rester en place
• Vagin sensible (irritations, infections)
• Fumeuse de plus de 35 ans
• Antécédent de caillots sanguins (troubles thromboemboliques)
• Antécédent d’ accident vasculaire cérébral
• Antécédent de problèmes cardiaques
• Hypertension artérielle
• Migraines avec aura
• Migraines et plus de 35 ans
• Maladie du foie (hépatite évolutive, cirrhose ou tumeur)
• Diabète accompagné de problèmes rénaux, neurologiques ou d’affections de la rétine
• Cancer du sein, de l’endomètre ou du col de l’utérus actif ou en rémission
• Maladie de la vésicule biliaire
• Saignements vaginaux inexpliqués
• Planification de chirurgie majeure avec immobilisation prolongée
• Certains médicaments présentent des contre indications avec ce contraceptif. Il est donc important de vérifier avec le ou la pharmacienne les interactions médicamenteuses possibles

Efficacité

• Le taux d’efficacité théorique* (utilisation parfaite) de l’anneau vaginal est de 99,7 %. Il n’existe pas de données sur son utilisation régulière*, mais il est estimé que son efficacité devrait être supérieure à la pilule combinée puisque les risques d’oublis sont moins élevés
• Les interactions médicamenteuses avec l’anneau vaginal n’ont pas été étudiées. Puisqu’il contient les mêmes hormones que les contraceptifs hormonaux combinés, on présume que les interactions sont les mêmes qu’avec ceux-ci. Il est important de toujours vérifier avec le ou la pharmacienne les interactions médicamenteuses possibles entre ce contraceptif et tout autre médicament ou produit naturel

*Le taux d’efficacité théorique correspond à l’utilisation parfaite d’une méthode de contraception (utilisation systématique, prise régulière…). Le taux d’efficacité réel correspond à une utilisation de la méthode de contraception dans des conditions de vie plus fidèles à la réalité (oubli occasionnel, défaut de régularité, interaction médicamenteuse, expulsion par vomissements….)

Effets indésirables

• Vaginites (infections ou irritations vaginales)
• Maux de tête
• Infections des voies respiratoires supérieures
• Sécrétions vaginales
• Sinusite
• Gain de poids
• Nausées
• Vomissements
• Symptômes gastro-intestinaux (crampes abdominales ou ballonnements)
• Sensibilité ou douleur aux seins
• Saignements irréguliers ou saignotements (spotting)
• Diminution de libido
• Irritation ou inconfort lié à la sensation de l’anneau.

Risques pour la santé

• Formation de caillots sanguins (troubles thromboemboliques)
• Infarctus (crise cardiaque)
• Accident vasculaire cérébral (hémorragie cérébrale)
• Hypertension artérielle
• Affections de la vésicule biliaire
• Maladie du foie
• Lésions neuro-oculaires
• Comme c’est le cas avec les tampons hygiéniques, les méthodes barrières qui restent dans le vagin peuvent dans de rares cas provoquer un syndrome du choc toxique. En cas de forte fièvre, frissons, vomissements, diarrhée, éruption cutanée et douleurs musculaires, retirer la cape cervicale et consulter immédiatement.

Les utilisatrices de l’anneau doivent consulter dans les plus brefs délais dans les circonstances suivantes

• Gonflement douloureux d’un mollet
• Douleur vive dans la poitrine et essoufflement
• Maux de tête inhabituellement intenses
• Perte de la vision d’un œil ou d’une partie du champ visuel
• Troubles de la parole
• Vertiges brusques et importants
• Engourdissement d’un bras ou d’une main
• Expectoration (crachat) sanglante

Avantages

• Ne nécessite pas une attention quotidienne
• Discret et non visible
• N’entrave pas la spontanéité durant les rapports sexuels
• Régularise les saignements menstruels
• Méthode dont l’utilisation peut être arrêtée en tout temps sans consultation médicale
• Facilité d’insertion, de retrait et de vérification
• Dose d’hormone inférieure à la pilule orale combinée
• Rapidement efficace
• Retour rapide de la fertilité après l’arrêt
• Sans danger pour celles qui ont une allergie au latex
• Peut être inséré à tout moment du cycle incluant directement après un avortement ou une fausse couche

Inconvénients

• Contraceptif relativement nouveau et peu étudié
• Requiert une prescription médicale
• Ne peut pas être conservé pendant plus de quatre mois hors du réfrigérateur
• Certaines personnes sentent la présence de l’anneau lors de la pénétration
• Interfère avec le système hormonal
• Diminue la possibilité de bien connaître le fonctionnement du corps et du cycle menstruel
• Son élimination pose un problème environnemental puisque l’anneau contient toujours des hormones lorsqu’il est jeté
• Les hormones, une fois évacuées par le corps, contaminent l’environnement

Coût

• Environ 22 $ par mois
• Les prix sont susceptibles de varier d’une clinique/pharmacie à l’autre
• L’anneau vaginal est couvert par les régimes d’assurances public et privés
• Pour les étudiant.e.es à temps plein de 25 ans et moins et pour les personnes de 18 ans et moins, ainsi que celles qui reçoivent de l’aide sociale, aucun déductible ne devrait être chargé. Sinon le coût de la franchise mensuelle pour les médicaments est de 16,25$

Où se le procurer ?

• Disponible dans la plupart des pharmacies avec présentation d’une prescription médicale

Informations complémentaires

• Il est possible d’utiliser des tampons ou une coupe menstruelle (Diva cup, Keeper) avec l’anneau vaginal
• L’anneau vaginal est une nouvelle méthode contraceptive. Les données en ce qui concerne ses effets secondaires possibles sont rares et les études sur ses effets à long terme sont inexistantes. Dans ces circonstances, il est présumé que les effets de l’anneau vaginal à long terme sont les mêmes que ceux des contraceptifs oraux combinés (comme ils contiennent les mêmes types d’hormones)
• On ne dispose pas de données permettant de déterminer si la voie d’administration vaginale de contraceptifs hormonaux combinés serait plus ou moins risquée pour la santé par rapport à la voie orale
• Même après 21 jours d’utilisation (période après laquelle il doit être retiré), l’anneau contient toujours une quantité importante d’hormones qui peuvent se retrouver dans l’environnement. Pour éviter ceci, ne pas mettre l’anneau dans les toilettes mais plutôt dans le sachet d’origine bien refermé avant de le jeter aux vidanges

Le contenu de ce site est publié à des fins d’information seulement. La FQPN ne fait pas de consultation médicale et les informations fournies sur ce site ne doivent pas servir à poser un diagnostic ni à remplacer l’avis d’un ou une professionnelle de la santé.

Autres appellations

• Pilule ; pilule contraceptive ; pilule combinée ; contraception orale

Description

• Le contraceptif oral combiné contient deux types d’hormones artificielles : de l’œstrogène (généralement de l’ethinyl estradiol) et un progestatif qui varie selon les générations
• Lorsque l’on parle de « génération » de pilule, on fait référence au changement de progestatif utilisé dans la composition. Ainsi, les pilules de quatrième génération comportent un progestatif appelé drospirenone. Ce changement de formulation peut entrainer une augmentation ou une diminution des risques et effets secondaires liés à la prise de pilule contraceptive
• Il se présente sous la forme d’une plaquette ou d’un boîtier contenant 28 pilules, soit 21 comprimés actifs (qui contiennent des hormones) et 7 comprimés inactifs (sans hormones), aussi appelés placebos. Certaines plaquettes de contraceptifs oraux combinés contiennent seulement 21 comprimés. Un arrêt de sept jours est alors nécessaire avant de commencer un nouveau boîtier
• La quantité d’hormones contenue dans les contraceptifs oraux combinés varie d’une marque à l’autre. Les contraceptifs oraux sont dits « à faible dose » quand ils contiennent 35 mcg d’œstrogène ou moins

Les contraceptifs oraux combinés ne protègent pas contre les infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) ni contre le VIH

Fonctionnement

• Empêche l’ovulation
• Amincit l’endomètre (la paroi de l’utérus), ce qui a pour effet de nuire à l’implantation d’un œuf fécondé
• Épaissit la glaire cervicale, ce qui nuit au passage des spermatozoïdes vers l’utérus
• Ce contraceptif remplace le cycle menstruel naturel par un cycle menstruel artificiel. Il n’y a pas de véritables menstruations, mais plutôt des saignements de privation causés par l’absence d’hormones pendant la semaine sans hormones

Utilisation

• Consulter d’abord un ou une médecin ou infirmière pour obtenir une ordonnance (depuis 2005, les infirmiers et infirmières qui travaillent en planning des naissances ou auprès des jeunes peuvent prescrire ce contraceptif pour une période de six mois)
• Si la contraception orale combinée est commencée le premier jour des règles (menstruations), l’effet contraceptif est immédiat. Si la prise de pilule commence à un autre moment du cycle, utiliser une méthode contraceptive supplémentaire (condom) pendant sept jours
• La pilule doit être prise tous les jours, au même moment de la journée (par exemple le matin au lever)
• Avec un boîtier de 28 comprimés, prendre la pilule tous les jours sans période d’arrêt et commencer un autre boitier immédiatement. Les menstruations surviennent pendant la prise des comprimés non actifs (les sept dernières pilules du boîtier)
• Avec un boîtier de 21 comprimés, il faut prendre une pilule chaque jour jusqu’à la dernière et faire une pause de sept jours avant de recommencer un nouveau boîtier. Les menstruations surviennent pendant cette période d’arrêt. La contraception reste efficace pendant cette période

En cas d’oubli, consulter S.O.S. (Reprenez le rythme!), un outil en ligne de la SOGC pour connaitre la marche à suivre afin de ne pas risquer une grossesse non planifiée

Contre -indications

• Personne qui allaite
• Personne qui a accouché depuis moins de trois semaines
• Fumeuse de plus de 35 ans
• Antécédent de caillots sanguins (troubles thromboemboliques)
• Antécédent d’ accident vasculaire cérébral
• Antécédent de problèmes cardiaques
• Hypertension artérielle
• Migraines avec aura
• Migraines et plus de 35 ans
• Maladie du foie (hépatite évolutive, cirrhose ou tumeur)
• Diabète accompagné de problèmes rénaux, neurologiques ou d’affections de la rétine
• Cancer du sein, de l’endomètre ou du col de l’utérus actif ou en rémission
• Maladie de la vésicule biliaire
• Saignements vaginaux inexpliqués
• Planification de chirurgie majeure avec immobilisation prolongée
• Chirurgie de contournement gastrique
• Enceinte ou  pense l’être
• Certains médicaments présentent des contre indications avec ce contraceptif. Il est donc important de vérifier avec le ou la pharmacienne les interactions médicamenteuses possibles

Efficacité

• Le taux d’efficacité théorique* (utilisation parfaite) des contraceptifs oraux combinés est de 99,7%, et le taux d’efficacité réel* est de 91 %
• Certains médicaments (anticonvulsivants, antibiotiques) ou produits naturels (millepertuis) peuvent réduire l’efficacité de la pilule contraceptive. Il est important de toujours vérifier avec le ou la pharmacienne les interactions médicamenteuses possibles entre ce contraceptif et tout autre médicament ou produit naturel

*Le taux d’efficacité théorique correspond à l’utilisation parfaite d’une méthode de contraception (utilisation systématique, prise régulière…). Le taux d’efficacité réel correspond à une utilisation de la méthode de contraception dans des conditions de vie plus fidèles à la réalité (oubli occasionnel, défaut de régularité, interaction médicamenteuse, expulsion par vomissements….)

Effets indésirables

• Saignements menstruels irréguliers ou imprévus
• Sensibilité des seins
• Nausées
• Gain de poids et/ou rétention d’eau
• Sautes d’humeur
• Maux de tête
• Diminution de la libido
• Tâches brunâtres sur le visage (chloasma)
• Inconfort ou modifications de la vision avec des verres de contact

Risques pour la santé

• Formation de caillots sanguins (troubles thromboemboliques)
• Infarctus (crise cardiaque)
• Accident vasculaire cérébral (hémorragie cérébrale)
• Hypertension artérielle
• Affections de la vésicule biliaire
• Maladie du foie
• Lésions neuro-oculaires

Les utilisatrices de la pilule combinée doivent consulter dans les plus brefs délais en cas de

• Gonflement douloureux d’un mollet
• Douleur vive dans la poitrine et essoufflement
• Maux de tête inhabituellement intenses
• Perte de la vision d’un œil ou d’une partie du champ visuel
• Troubles de la parole
• Vertiges brusques et importants
• Engourdissement d’un bras ou d’une main
• Expectoration (crachat) sanglante

Avantages

• Règles moins abondantes et qui durent moins longtemps dans la plupart des cas
• Peut diminuer les douleurs menstruelles
• Régularise les saignements menstruels
• N’entrave pas la spontanéité durant les rapports sexuels
• Peut diminuer les symptômes de l’acné
• Méthode dont l’utilisation peut être arrêtée en tout temps sans consultation médicale
• Retour rapide de la fertilité (variant de deux semaines à trois mois en moyenne )
• N’exige pas d’examen pelvien

Inconvénients

• Doit être prise quotidiennement, ce qui nécessite une certaine rigueur
• Requiert une prescription médicale
• Peut provoquer l’arrêt des menstruations (dans 2 à 3 % des cas)
• Interfère avec le système hormonal
• Diminue la possibilité de bien connaître le fonctionnement naturel du corps et du cycle menstruel
• Les hormones, une fois évacuées par le corps, contaminent l’environnement

Coût

• Entre 17 à 18 $ par mois
• Les prix sont susceptibles de varier d’une clinique/pharmacie à l’autre
• La plupart des marques de contraceptifs oraux combinés sont couvertes par les régimes d’assurances public et privés
• Pour les étudiant.e.es à temps plein de 25 ans et moins et pour les personnes de 18 ans et moins, ainsi que celles qui reçoivent de l’aide sociale, aucun déductible ne devrait être chargé. Sinon le coût de la franchise mensuelle pour les médicaments est de 16,25$

Où se le procurer ?

• Disponible dans la majorité des pharmacies avec présentation d’une prescription médicale
• Nécessite le consentement des parents ou tuteurs/tutrices en dessous de 14 ans

Informations complémentaires

• Pilules de troisième et quatrième génération. En 2012-13, des recours collectifs ont été entrepris contre des fabricants de contraceptifs de 3eme et 4eme génération en France et au Canada. En effet, des centaines de cas d’effets secondaires graves ont été rapportés et certaines personnes en sont mortes. Faut-il paniquer? Il faut savoir que la contraception hormonale comporte un risque, celui de provoquer des caillots sanguins (accidents cardio-vasculaires), qui est de 1.5 à trois % plus élevé que chez les femmes qui ne prennent pas de contraceptifs hormonaux. Lors de la prise de pilules de dernières génération (Yas, Yasmine,Cyclen, Linessa, Marvelon, Ortho-cept, Try-Cyclen) ce risque est doublé pendant les deux premières années de prise de pilule. Comme dans tous les cas de prise de médicament, il est important d’évaluer le rapport risque/bénéfice sur la base d’informations fiables et adaptées aux circonstances de chacune (situation de handicap, condition de santé, âge, facteurs de risques…). Il est possible de consulter un article vulgarisé sur la question ici
• Diane-35. Attention, ce médicament n’est pas un contraceptif et n’a jamais été approuvé pour cet usage. Diane-35 est un médicament utilisé pour le traitement de problèmes très sévères d’acné qui a un effet contraceptif puisqu’il est composé d’hormones. Son utilisation comporte des risques pour la santé – en 2013, la France a bloqué la vente de Diane-35 afin d’enquêter sur des décès et complications qui pourraient être liés à ce produit. Pour en savoir plus : Diane-35
• La pilule contraceptive Seasonale, approuvée en 2007 au Canada est formatée de telle façon que celles qui la prennent n’aient que quatre cycles menstruels par an. Certaines peuvent y trouver un avantage, pour d’autres c’est un inconvénient.

Le contenu de ce site est publié à des fins d’information seulement. La FQPN ne fait pas de consultation médicale et les informations fournies sur ce site ne doivent pas servir à poser un diagnostic ni à remplacer l’avis d’un ou une professionnelle de la santé

Autres appellations

• Depo-Provera ; Depo ; contraceptif injectable ; progestatif injectable ; piqûre ; injection d’acétate de médroxyprogestérone-retard (AMPR)

Description

• L’injection contraceptive est un contraceptif donné en injection profonde dans un muscle (bras, cuisse ou fesse) tous les trois mois
• L’injection est un contraceptif hormonal qui ne contient qu’un seul type d’hormone, soit un progestatif (acétate de médroxyprogestérone-retard)
• Il n’existe qu’une marque d’injection contraceptive au Canada : Depo-Provera

L’injection contraceptive ne protège pas contre les infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) ni contre le VIH

Fonctionnement

• Empêche l’ovulation
• Amincit l’endomètre (la paroi de l’utérus), ce qui a pour effet de nuire à l’implantation d’un ovule fécondé
• Épaissit la glaire cervicale, ce qui nuit au passage des spermatozoïdes vers l’utérus
• Remplace le cycle menstruel naturel par un cycle menstruel artificiel. Il’ n’y a pas de véritables menstruations, mais plutôt des saignements qui tendent à disparaitre complètement au fil de l’utilisation

Utilisation

• En raison des risques de l’injection contraceptive sur la santé (perte de densité osseuse), son utilisation doit être réservée aux perosnnes pour qui les autres méthodes contraceptives ne conviennent pas, et la période d’utilisation doit être la plus courte possible
• Consulter d’abord un ou une médecin afin d’obtenir une ordonnance
• La première injection doit être administrée dans les cinq premiers jours du cycle menstruel. L’effet contraceptif est alors immédiat.
• Si la première injection a lieu à un autre moment du cycle, utiliser un autre mode de contraception (condom) pendant sept jours
• Les injections suivantes doivent se faire tous les trois mois, soit entre la 10e et la 13e semaine après l’injection précédente. L’intervalle entre les injections ne doit pas dépasser 13 semaines

Si l’intervalle de 13 semaines entre 2 injections est dépassée, consulter S.O.S. (Reprenez le rythme!), un outil en ligne de la SOGC pour connaitre la marche à suivre afin de ne pas risquer une grossesse non planifiée

Contre-indications

• Personne qui n’a pas encore eu de règles
• Personne qui est enceinte  ou qui pense l’être
• Personne qui allaite et qui a accouchée depuis moins de six semaines
• Saignements vaginaux anormaux ou inexpliqués
• Problèmes cardiaques
• Cancer du sein actif ou en rémission
• Maladie du foie (hépatite virale évolutive, tumeur ou cirrhose )
• Souhaite devenir enceinte dès l’arrêt de la contraception
• Certains médicaments présentent des contre indications avec ce contraceptif. Il est donc important de vérifier avec le ou la pharmacienne les interactions médicamenteuses possibles

Efficacité

• Le taux d’efficacité théorique* de l’injection est de plus de 99,8%, son efficacité pratique* est de 94%
• Il existe des interactions médicamenteuses avec l’injection. Il est important de toujours vérifier avec le ou la pharmacienne les interactions médicamenteuses possibles entre ce contraceptif et tout autre médicament ou produit naturel

*Le taux d’efficacité théorique correspond à l’utilisation parfaite d’une méthode de contraception (utilisation systématique, prise régulière…). Le taux d’efficacité réel correspond à une utilisation de la méthode de contraception dans des conditions de vie plus fidèles à la réalité (oubli occasionnel, défaut de régularité, interaction médicamenteuse, expulsion par vomissements….)

Effects indésirable

• L’injection contraceptive est un contraceptif sur lequel on n’a pas de contrôle. Une fois injecté, son effet se prolonge durant trois mois. Ainsi, en cas d’effets indésirables importants, il est impossible de cesser son utilisation
• Irrégularités menstruelles : saignements irréguliers ou imprévisibles ou, plus rarement, saignements abondants et continus
• Absence de menstruation (dans  55 % des cas après une année d’utilisation)
• Gain de poids
• Maux de tête
• Troubles abdominaux (crampes, ballonnements de l’estomac ou de l’intestin)
• Nervosité
• Etourdissements
• Baisse de la libido
• Fatigue chronique
• Nausées
• Perte de poils
• Maux de dos
• Hypersensibilité des seins
• Sentiment de dépression ou aggravation d’un état dépressif
• Les effets de l’injection contraceptive peuvent persister jusqu’à six à 12 mois après la dernière injection

Risques pour la santé

• Diminution importante de la densité osseuse qui s’accroît avec la durée d’utilisation du contraceptif. La densité osseuse revient cependant au niveau initial deux ans après l’arrêt du contraceptif

Avantages

• Contraception invisible
• Ne nécessite pas une attention quotidienne
• Peut convenir aux personnes qui ne peuvent pas prendre œstrogènes
• Peut convenir aux personnes qui allaitent (six semaines après l’accouchement)
• Peut convenir aux personnes de plus de 35 ans ou aux fumeuses (quel que soit leur âge)
• Peut être débuté directement après un accouchement ou un avortement
• Moins de douleurs et crampes menstruelles
• N’entrave pas la spontanéité durant les rapports sexuels
• Peut être initié à tout moment du cycle incluant directement après un avortement ou une fausse couche

Inconvénients

• Requiert une prescription médicale
• Nécessite des visites de retour pour l’injection chaque trois mois
• Ne peut être interrompu immédiatement si des effets indésirables se produisent
• Le retour à la fertilité peut se faire attendre de 6 à 9 mois après la dernière injection. En fait, 6 mois seront nécessaires avant que le cycle menstruel régulier soit rétabli. Seulement 50 % des personnes qui le souhaitent sont devenues enceintes 10 mois après l’arrêt de la méthode et 90 % le sont devenues deux ans après la dernière injection
• Provoque l’arrêt des menstruations dans 55 à 60 % des cas après un an d’utilisation
• Diminue la possibilité de bien connaître le fonctionnement du corps et du cycle menstruel

Coût

• Environ 40 $ pour 3 mois
• Les prix sont susceptibles de varier d’une clinique/pharmacie à l’autre
• L’injection est couverte par les régimes d’assurances public et privés
• Pour les étudiant.e.es à temps plein de 25 ans et moins et pour les personnes de 18 ans et moins, ainsi que celles qui reçoivent de l’aide sociale, aucun déductible ne devrait être chargé. Sinon le coût de la franchise mensuelle pour les médicaments est de 16,25$

Où